Aktualności Baza wiedzy Edukacja i wsparcie Przepisy prawne w ochronie zdrowia w Polsce

Zmiany w rehabilitacji domowej – wydłużenie okresu wdrożenia zmian

20 grudnia 2024 r. pojawił się projekt Zarządzania Prezesa NFZ zmieniającego Zarządzenie nr 94/2024/DSOZ.

Zmiany, które obejmuje przedmiotowe zarządzenie to:

  • zmiana proporcji czasu pracy przeznaczonego na realizację świadczeń w warunkach domowych przez podmioty posiadające umowy na zakres fizjoterapia ambulatoryjna;
  • przesunięcie terminu obowiązywania przepisów dotyczących odstąpienia od realizacji świadczeń fizjoterapii domowej w ramach zawartych umów na fizjoterapię ambulatoryjną na dzień 1 stycznia 2026 r.
  • wprowadzenie współczynnika 0,92 dla produktów rozliczeniowych służących do rozliczenia świadczeń udzielonych w warunkach domowych przez podmioty posiadające umowę na zakres fizjoterapia ambulatoryjna i fizjoterapia ambulatoryjna dla osób ze znacznym stopniem niepełnosprawności.

Wymiar czasu pracy dla rehabilitacji w warunkach domowych

Od nowego roku Zarządzeniem Prezesa NFZ fizjoterapeuci w ramach ambulatorium będą mogli poświęcać do 50 proc. czasu pracy na rehabilitowanie pacjentów w domach (początkowo miało to być tylko do 20 proc.).

W projekcie zarządzenia wskazano, że łączny wymiar czasu pracy fizjoterapeutów zgłoszonych do realizacji świadczeń w warunkach domowych nie może przekroczyć:

  • 50% łącznego czasu pracy fizjoterapeutów zgłoszonych do realizacji świadczeń w zakresie fizjoterapii ambulatoryjnej – w okresie od 1 stycznia 2025 r. do 30 czerwca 2025 r.,
  • 20% łącznego czasu pracy fizjoterapeutów zgłoszonych do realizacji świadczeń w zakresie fizjoterapii ambulatoryjnej- w okresie od 1 lipca 2025 r. do 31 grudnia 2025 r.

Odrębne umowy na rehabilitację domową od 1 stycznia 2026 r.

Od 1 stycznia 2026 r. świadczeniodawca może rozliczyć świadczenia z zakresu fizjoterapii domowej, które rozpoczęły się do 31 grudnia 2025 r. w ramach umowy na zakres:

  • fizjoterapia ambulatoryjna lub
  • fizjoterapia ambulatoryjna dla osób ze znacznym stopniem niepełnosprawności,

wyłącznie w ramach realizacji umowy w zakresie fizjoterapia domowa lub fizjoterapia domowa dla osób ze znacznym stopniem niepełnosprawności.

Ostatecznie oznacza to, że z dniem 1 stycznia 2026 r. ma nastąpić rozdzielenie rehabilitacji domowej od ambulatoryjnej.

Współczynnik 0,92 dla świadczeń udzielonych w warunkach domowych

NFZ zaproponował, aby cena rehabilitacji domowej rozliczanej z umowy na rehabilitację ambulatoryjną była zbliżona do ceny, którą płaci za świadczenia w fizjoterapii domowej. Czyli w przypadku rozliczania świadczeń w zakresie fizjoterapia ambulatoryjna dla produktów rozliczeniowych dedykowanych świadczeniom fizjoterapii domowej stosuje się współczynnik 0,92.

Zastosowanie współczynnika ma na celu doprowadzenie do wyrównania poziomu finansowania tożsamych świadczeń realizowanych w dwóch odrębnych zakresach.

Podsumowanie

Co ważniejsze przepisy zarządzenia mają być stosowane do rozliczania świadczeń udzielanych od 1 stycznia 2025 r.

Zmiany te prowadzą do wydłużania okresu wdrożenia regulacji odstąpienia od realizacji świadczeń fizjoterapii domowej w ramach zawartych umów na fizjoterapię ambulatoryjną.

Projektowane rozwiązania odpowiadają na postulaty społeczne i pozwalają na zoptymalizowanie poziomu zabezpieczenia w świadczenia fizjoterapii domowej dla pacjentów w okresie przejściowym, tj. do 31 grudnia 2025 r.

Tymczasem projekt podlega konsultacjom społecznym, które potrwają do 7 stycznia 2025 r.

KATEGORIE WPISÓW