Zmiany w profilaktycznych programach zdrowotnych. Zarządzenie 92/2026/DSOZ Prezesa NFZ.

W dniu 27 sierpnia 2026 r. opublikowano Zarządzenie Nr 92/2026/DSOZ Prezesa NFZ zmieniające zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju programy zdrowotne – w zakresach: profilaktyczne programy zdrowotne.

Program badań przesiewowych raka płuca

Regulacje wprowadzone niniejszym zarządzeniem polegają w szczególności na wdrożeniu nowego Programu badań przesiewowych raka płuca jako świadczenia gwarantowanego. Dlatego dodano załącznik nr 8 – Warunki finansowania programu badań przesiewowych raka płuca wraz z załącznikiem. Załącznikiem jest ankieta dla pacjentów objętych programem badań przesiewowych raka płuca.

Ponadto, w porównaniu do regulacji dotychczas obowiązującej, niniejszym zarządzeniem dokonano korekt w poszczególnych załącznikach do zarządzenia, tj.:

• w załączniku nr 1 do zarządzenia:
  • dodano zakres świadczeń „Program badań przesiewowych raka płuca” wraz ze świadczeniami
    (produktami rozliczeniowymi) – z uwzględnieniem wyceny AOTMiT,
  • usunięto kod świadczenia 10.7000.156.02 – program profilaktyki raka szyjki macicy – etap diagnostyczny – stosowany do dnia 31 sierpnia 2026 r.;
• w załączniku nr 2 do zarządzenia (wzór umowy):
  • uzupełniono katalog programów o nowy program badań przesiewowych raka płuca wraz z dookreśleniem, że należy go rozliczać zgodnie z rzeczywistą wartością,
  • wskazano, że wniosek w sprawie zmiany rachunku bankowego można złożyć w formie elektronicznej poprzez Portal Narodowego Funduszu Zdrowia albo w formie pisemnej – zamiast wymogu obu form (oraz),
  • zaktualizowano załącznik nr 3 do Umowy – Wykaz podwykonawców.
• w załączniku nr 5 do zarządzenia – Warunki finansowania programu badań prenatalnych – w pkt 6. Słownik uzupełniających danych sprawozdawanych za pomocą komunikatu XML w Programie badań prenatalnych: usunięto kody efektu stosowane do świadczeń udzielonych do 4.06.2024 r.
• usunięto wzory zgód dotychczas zawartych w załącznikach nr 3-7. To świadczeniodawca jako niezależny administrator danych jest zobowiązany do stosowania przepisów RODO, w tym opracowania formularza zgody;
• w załączniku nr 7 wskazano, że w przypadku potwierdzenia nowotworu złośliwego, należy:
  • dokonać zgłoszenia do Krajowego Rejestru Nowotworów,
  • wystawić pacjentowi Kartę diagnostyki i leczenia onkologicznego (DILO).

Koszt zmian

Zgodnie z kalkulacją dokonaną przez AOTMiT, na podstawie oceny świadczenia opieki zdrowotnej szacowany koszt realizacji programu wynosi:

• 12,7 mln zł w 1. roku,
• 38,1 mln zł w 2. roku oraz
• 63,6 mln zł w 3. roku.