Informujemy, że w dniu 10 kwietnia 2025 r. sporządzono projekt rozporządzenia zmieniający rozporządzenie w sprawie szczegółowych kryteriów wyboru ofert w postępowaniu w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej.
Projekt obejmuje zmiany związane z poprawą kompleksowości opieki zdrowotnej w zakresie świadczeń pielęgnacyjnych i opiekuńczych w ramach opieki długoterminowej.
Dodatkowe punkty w postępowaniach o zawarcie umowy z NFZ
Proponowane zmiany obejmują w załączniku nr 6 do rozporządzenia tabelę nr 1 Świadczenia pielęgnacyjne i opiekuńcze w ramach opieki długoterminowej.
Dokładniej mówiąc przewiduje się możliwość przyznania świadczeniodawcy dodatkowych punktów podczas postępowań w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie świadczeń udzielanych w warunkach stacjonarnych w zakładzie opiekuńczym dla osób dorosłych/dzieci i młodzieży oraz świadczeń udzielanych w warunkach stacjonarnych w zakładzie opiekuńczym dla świadczeniobiorców wentylowanych mechanicznie za posiadanie w lokalizacji oraz w strukturze organizacyjnej oddziałów: chorób wewnętrznych, chirurgii ogólnej i neurologicznego. Odpowiednio dla świadczeń udzielanych dla dzieci i młodzieży wentylowanych mechanicznie dodano warunki premiujące posiadanie w lokalizacji oraz w strukturze organizacyjnej:
- oddziału pediatrycznego,
- chirurgii dziecięcej oraz
- neurologii dziecięcej.
Ponadto świadczeniodawca będzie mógł otrzymać dodatkowe punkty za posiadanie w lokalizacji oraz w swojej strukturze organizacyjnej:
- wybranych poradni specjalistycznych:
- chorób wewnętrznych, chirurgii ogólnej i neurologii,
- odpowiednio dla świadczeń udzielanych dla dzieci i młodzieży poradni pediatrycznej,
- chirurgii dziecięcej i neurologii dziecięcej,
- możliwość wykonania badań diagnostyki obrazowej (RTG, CT, NMR) – w ramach kompleksowości udzielanych świadczeń,
- medycznego laboratorium diagnostycznego.
Natomiast w ramach świadczeń udzielanych w warunkach domowych przez zespół długoterminowej opieki domowej dla dorosłych wentylowanych mechanicznie oraz zespół długoterminowej opieki domowej dzieci i młodzieży wentylowanych mechanicznie zwiększono punktację w warunkach kryterialnych kompleksowość i dostępność.
Pielęgniarska opieka długoterminowa – zmiany w punktacji
Dodatkowo w ramach pielęgniarskiej opieki długoterminowej domowej zwiększono punktację dla pielęgniarki z ukończoną specjalizacją lub określonym kursem kwalifikacyjnym, która stanowi co najmniej 40 % czasu pracy wszystkich pielęgniarek udzielających świadczeń w tym zakresie. Dodano również kryterium kompleksowość. Przewiduje ono uzyskanie dodatkowej punktacji dla oferentów, którzy realizują świadczenia w warunkach stacjonarnych w zakładzie opiekuńczym :
- dla dorosłych lub
- dla dzieci i młodzieży do ukończenia 18 roku życia lub
- dla świadczeniobiorców wentylowanych mechanicznie lub
- dla dzieci i młodzieży wentylowanych mechanicznie.
Projekt obejmuje również zmianę w tabeli nr 2 Świadczenia pielęgnacyjne i opiekuńcze w ramach opieki długoterminowej – część wspólna. Pokrótce zmiana dotyczy punktacji w kryterium “Ciągłość”. Punktacja została obniżona z maksymalnie 22 punktów możliwych do uzyskania w ramach tego kryterium do maksymalnie 15 punktów. W celu wzmocnienia kryterium „Kompleksowość” w tabeli nr 1 część punktów z kryterium „Ciągłość” została rozdysponowana na nowe warunki kryterialne.