W dniu 3 marca 2026 r. ogłoszono rozporządzenie Ministra Zdrowia zmieniające rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej.
Wprowadzone w znowelizowanych przepisach zmiany obejmują:
- Rezygnację z formy „pisemnej”na piśmie” przy zgłaszaniu przerw w udzielaniu świadczeń.
- Usunięcie zapisu dotyczącego lekarzy przyjmujących bez skierowania.
- Nową kategorię osób i nowy obowiązek dokumentacyjny przy udzielaniu świadczeń beneficjentom ochrony czasowej.
Rezygnację z formy „na piśmie” przy zgłaszaniu przerw w udzielaniu świadczeń
W § 9 ust. 2 i 3 załącznika wykreślono sformułowanie „na piśmie”. Bywało ono interpretowane przez świadczeniodawców jako wymóg formy papierowej. Tym samym w praktyce wymuszało prowadzenie zgłoszeń dotyczących przerw w udzielaniu świadczeń w drodze korespondencji tradycyjnej. Zmiana ma na celu dostosowanie regulacji do funkcjonujących rozwiązań informatycznych, w szczególności możliwości przekazywania informacji za pośrednictwem dedykowanych systemów teleinformatycznych. Ułatwi to, uprości i przyspieszy procedury zgłaszania przerw w udzielaniu świadczeń oraz ograniczy konieczność prowadzenia korespondencji papierowej.
Usunięcie zbędnego w świetle obowiązujących regulacji zapisu dotyczącego lekarzy przyjmujących bez skierowania
W § 12 ust. 6 załącznika wykreślono zdanie: „Dotyczy to również lekarza, o którym mowa w art. 57 ust. 2 pkt 1, 2, 4, 5 i 7 ustawy”. Przepis ten jedynie powielał obowiązujące zasady dotyczące finansowania świadczeń udzielanych bez wymaganego skierowania w przypadkach określonych w art. 57 ust. 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. z 2025 r. poz. 1461, z późn. zm.), przy czym obejmował jedynie wybrane punkty tego przepisu, którego zakres podlega częstym zmianom. Jego wykreślenie ma na celu zwiększenie przejrzystości i spójności regulacji oraz ograniczenie ryzyka rozbieżności interpretacyjnych. Po zmianach § 12 w ust. 6 brzmi:
„W przypadku gdy świadczeniobiorca objęty leczeniem specjalistycznym wymaga wykonania niezbędnych dla prawidłowego leczenia dodatkowych badań diagnostycznych, pozostających w związku z prowadzonym leczeniem, skierowania na te badania wystawia i pokrywa koszty ich wykonania świadczeniodawca udzielający świadczeń ambulatoryjnej opieki specjalistycznej.”
Nowa kategoria osób i nowy obowiązek dokumentacyjny przy udzielaniu świadczeń beneficjentom ochrony czasowej
Ponadto rozporządzenie ma na celu dostosowanie przepisów do rozwiązań wprowadzonych ustawą z dnia 13 czerwca 2003 r. o udzielaniu cudzoziemcom ochrony na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. U. z 2025 r. poz. 223, 389, 619, 621 i 1794 oraz z 2026 r. poz. ), zwaną dalej „ustawą o udzielaniu cudzoziemcom ochrony”. Zmiany te obejmują w szczególności przyznanie nowej kategorii osób prawa do korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Tą nową kategorię osób stanowią beneficjenci ochrony czasowej posiadający numer PESEL ze statusem UKR.
Ponadto dodano § 23 ust. 5a, zgodnie z którym w przypadku udzielania świadczeń osobom uprawnionym na podstawie art. 112c ust. 1 pkt 1, 3 i 4 oraz ust. 2 ustawy z dnia 13 czerwca 2003 r. o udzielaniu cudzoziemcom ochrony na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. U. z 2025 r. poz. 223, 389, 619, 621 i 1794 oraz z 2026 r. poz. 203) (czyli m.in. beneficjentom ochrony czasowej posiadającym numer PESEL ze statusem UKR), świadczeniodawca jest zobowiązany sporządzić kopię dokumentu potwierdzającego prawo do świadczeń lub jego odpis.
Obowiązek ten wynika z konieczności identyfikacji świadczeń udzielonych osobom uprawnionym oraz weryfikacji, czy sprawozdane przez świadczeniodawcę świadczenia zostały faktycznie udzielone osobom posiadającym prawo do ich otrzymania. Obowiązek świadczeniodawcy w zakresie sporządzania kopii dokumentów lub ich odpisów dotyczy wyłącznie dokumentów okazywanych przez świadczeniobiorcę w chwili udzielania świadczenia.
Rozporządzenie wchodzi w życie 5 marca 2026 r.