Przypominamy, że od 1 stycznia 2025 r. system przygotowany przez Centrum e-Zdrowia weryfikuje poprawność naniesienia na receptę informacji o uprawnieniu dodatkowym.
Takie uprawnienia to:
- S – uprawnienie dla pacjentów powyżej 65 roku życia,
- DZ – uprawnienie dla pacjentów do 18 roku życia,
- C – uprawnienie dla kobiet w ciąży.
Aby uprawnienie S, DZ lub C znalazło się na recepcie, muszą zostać spełnione cztery warunki:
- pacjent ma prawo do świadczeń (jest ubezpieczony),
- pacjent spełnia wskazania przepisania leku,
- kryterium uzyskania uprawnienia (np. wiek 65+),
- lek znajduje się na jednej z list leków refundowanych (np. bezpłatnych leków dla seniorów 65+).
W związku z powyższym w styczniu pojawiły się trudności w wystawianiu recept na leki refundowane.
Co jest weryfikowane przez system CeZ?
Narzędzie przygotowane przez CeZ weryfikuje, czy recepta jest wystawiona poprawnie. Między innymi sprawdza, czy w przypadku zaznaczenia na recepcie uprawnienia S, DZ lub C, przepisany lek występuje na liście bezpłatnych leków.
Te systemy gabinetowe, w których automatyczne nadanie uprawnienia (np. S) ogranicza się jedynie do weryfikacji wieku pacjenta (bez sprawdzania konkretnego leku na recepcie i warunku jego obecności na liście leków bezpłatnych dla seniorów), mogły odnotowywać trudności przy zapisywaniu recept z uprawnieniem w systemie centralnym P1.
Zmiana blokady recepty na ostrzeżenie
Ze względu na napływające informacje o trudnościach CeZ dokonał również czasowej zmiany sposobu weryfikacji recept. W przypadku wykrycia braku wypełnienia wszystkich wymaganych warunków uprawnienia S, DZ lub C narzędzie zgłasza ostrzeżenie, ale nie blokuje wystawienia recepty. Dostawcy oprogramowania zyskują dzięki temu więcej czasu na pełne dostosowanie swoich rozwiązań.
Wystawianie recept na leki refundowane w mMedica
Funkcjonalność prezentująca wskazania refundacyjne w oparciu o kody ICD-10 w systemie mMedica znajduje się w module Pharmindex Refundacje lub Pharmindex Refundacje Solo.
Moduł Pharmindex Refundacje stanowi rozszerzenie modułu Pharmindex Baza Leków i jest dostępny jedynie dla użytkowników już posiadających lub równocześnie nabywających licencję na moduł Pharmindex Baza Leków.
Dla użytkowników, którzy nie posiadają licencji na moduł Pharmindex Baza Leków dostępny jest moduł Pharmindex Refundacje Solo. Moduł ten pozwala przepisać lek na właściwym poziomie refundacyjnym.
Więcej na temat Modułu Pharmindex Refundacje znajdą Państwo w artykule Moduł Pharmindex Refundacje w mMedica.
Podstawowa baza leków w mMedica zawiera następujące informacje: nazwa, postać, opakowanie, dawka, producent, odpłatność, ale nie umożliwia wyznaczenia refundacji. Dodanie leku na receptę skutkuje przypisaniem pełnej odpłatności za dany lek, uprawnienia refundacyjne musi wówczas wprowadzić lekarz wystawiający reeptę.
Moduł Pharmindex Baza Leków zawiera dodatkowo informacje zawarte w opisie leków, m.in. dawkowanie, przeciwwskazania, czy interakcje.
Podsumowując wyznaczenie refundacji umożliwia Moduł Pharmindex Refundacje lub Pharmondex Refundacje Solo.