Projekt rozporządzenia wprowadza zmiany w załączniku nr 4 do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 18 stycznia 2018 r. w sprawie wykazu substancji czynnych zawartych w lekach, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyrobów medycznych ordynowanych przez pielęgniarki i położne oraz wykazu badań diagnostycznych, na które mają prawo wystawiać skierowania pielęgniarki i położne.
Proponowane zmiany polegają na rozszerzeniu wykazu badań diagnostycznych, na które mają prawo wystawiać skierowania pielęgniarki i położne. Z pewnością celem tych zmian jest poprawa dostępności do świadczeń zdrowotnych realizowanych przez pielęgniarki i położne, bez konieczności odbycia przez świadczeniobiorcę wizyty lekarskiej.
Pielęgniarka i położna zlecą dodatkowe badania
Przede wszystkim w grupie badań biochemicznych i immunochemicznych w surowicy krwi dodano takie badania jak:
- hormon tyreotropowy (TSH),
- aminotransferaza alaninowa (ALAT),
- aminotransferaza asparaginianowa (ASPAT),
- PSA całkowite u mężczyzn,
- lipoproteina A,
- gammaglutamylotranspeptydaza (GGTP).
Co ważniejsze, pielęgniarki i położne, w ramach samodzielnego wykonywania świadczeń zdrowotnych będą mogły wystawić skierowanie na ww. badania.
Ponadto z wykazu badań biochemicznych i immunochemicznych w surowicy krwi usunięto ograniczenie wskazujące na możliwość wystawiania tylko przez pielęgniarki skierowań na badania: stężenia we krwi cholesterolu całkowitego, LDL-cholesterolu, HDL-cholesterolu, triglicerydów, co umożliwi położnym wystawianie skierowania na te badania. W rezultacie przyczyni się to do zwiększenia dostępu społeczeństwa do świadczeń zdrowotnych o charakterze diagnostyczno-profilaktycznym.
Natomiast badanie hormonu tyreotropowego (TSH), przyczyni się do poprawy dostępności do świadczeń zdrowotnych realizowanych przez położne u kobiet w ciąży, w tym w zakresie prowadzenia ciąży fizjologicznej, bez konieczności odbycia przez świadczeniobiorcę wizyty lekarskiej.
Podsumowując zmiany te wynikają z potrzeby umożliwienia uprawnionym osobom pracującym w podmiocie leczniczym realizującym świadczenia w ramach podstawowej opieki zdrowotnej realizację nowego świadczenia Moje zdrowie – Bilans Zdrowia Osoby Dorosłej.
Proponuje się, aby rozporządzenie weszło w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.
Wykaz badań
Po ogłoszeniu rozporządzenia pielęgniarki i położne będą mogły zlecać samodzielnie następujące badania biochemiczne i immunologiczne w surowicy krwi:
- sód,
- potas,
- kreatynina,
- glukoza,
- hemoglobina glikowana (HbA1c),
- doustny test tolerancji glukozy (DTTG),
- białko C-reaktywne (CRP),
- badanie przeciwciał w kierunku toksoplazmozy (IgG, IgM),
- badanie przeciwciał w kierunku różyczki (IgG, IgM) ,
- badanie przeciwciał anty-HCV, anty-HBs,
- badania w kierunku kiły (VDRL),
- badanie stężenia we krwi cholesterolu całkowitego, LDL-cholesterolu, HDL-cholesterolu, triglicerydów,
- hormon tyreotropowy (TSH),
- aminotransferaza alaninowa (ALAT),
- aminotransferaza asparaginianowa (ASPAT),
- gammaglutamylotranspeptydaza (GGTP),
- PSA całkowite u mężczyzn,
- lipoproteina A.
Badania te są wyszczególnione z załączniku nr 4 do rozporządzenia.