Uprawnienia do wystawiania recept na bezpłatne leki otrzymają również lekarze i pielęgniarki przyjmujący w prywatnych gabinetach. Projekt przepisów opublikowano w wykazie prac legislacyjnych rządu. To nowelizacja ustawy o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych innych ustaw.
Projektowane przepisy maja na celu wyeliminowanie problemu obecnych ograniczeń związanych z możliwością wystawiania recept na refundowane niektóre leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego lub wyroby medyczne przysługujące bezpłatnie osobom do ukończenia 18. roku życia albo po ukończeniu 65. roku życia.
Obecnie recepty wystawiają lekarze posiadający umowę z NFZ
Zgodnie z art. 43a ust. 1 i 1a ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych uprawniony do wystawiania recept na ww. leki, środki lub wyroby jest m.in. lekarz, który zawarł z Narodowym Funduszem Zdrowia (NFZ) umowę na udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w jednym z trzech zakresów:
- podstawowej opiece zdrowotnej,
- ambulatoryjnej opiece specjalistycznej lub
- leczeniu szpitalnym.
Dodatkowo uprawniony do wystawiania ww. recept jest również tzw. lekarz emeryt, który wystawia receptę dla siebie albo swoich najbliższych. Kolejnymi uprawnionymi są pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej. oraz określone pielęgniarki.
Kto nie może wystawiać recept na bezpłatne leki
Recept na refundowane leki nie mogą wystawiać lekarze udzielający świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie innych umów, niż wymienione powyżej. Dotyczy to m.in. lekarzy udzielających świadczeń z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień, leczenia stomatologicznego, opieki paliatywnej i hospicyjnej.
Recepty na bezpłatne leki nie wystawi także lekarz, który nie zawarł żadnej umowy z NFZ, czyli lekarz działających jako podmiot wykonujący działalność leczniczą w postaci prywatnej praktyki. Pisaliśmy o tym w artykule Wyłączone uprawnienia S i DZ w wizytach komercyjnych.
Co zakłada nowelizacja ustawy?
Przede wszystkim, zgodnie z projektem ustawy, recepty na leki refundowane będą mogły wystawiać osoby uprawnione w rozumieniu art. 2 pkt 14 ustawy z dnia 12 maja 2011 r. o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych.
Osoba uprawniona to osoba posiadająca prawo wykonywania zawodu medycznego, która na podstawie przepisów dotyczących wykonywania danego zawodu medycznego, jest uprawniona do wystawiania recept oraz zleceń na zaopatrzenie w wyroby medyczne.
Co istotne, projektowane przepisy eliminują problem konieczności określania kodu uprawnienia S i DZ na recepcie elektronicznej przez wystawiającego. W przypadku e-recepty uprawnienie to jest uwzględniane w sposób zautomatyzowany w oparciu o wiek pacjenta. Natomiast w przypadku recepty papierowej osoba uprawniona zamieszcza na recepcie odpowiedni kod uprawnienia dodatkowego (S lub DZ).
Ustawa ma wejść w życie po upływie 14 dni od jej ogłoszenia.
Ponadto w projekcie znajdują się przepisy techniczne, wynikające z uchylenia ust. 1a w art. 43a ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Polegają one na usunięciu odesłań do uchylonego przepisu. Nowelizacja ustawy zawiera także przepisy zmieniające lub porządkujące zapisy w następujących aktach:
- ustawie z dnia 6 września 2001 r. – Prawo farmaceutyczne (Dz. U. z 2024 r. poz. 686),
- ustawie z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2024 r. poz. 799),
- ustawie z dnia 12 maja 2011 r. o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych (Dz. U. z 2023 r. poz. 826, 1733, 1938 i 2105),
- ustawie z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej (Dz. U. z 2024 r. poz. 814 i 854).