W dniu 11 kwietnia 2025 r. został sporządzony projekt rozporządzenia zmieniający rozporządzenie w sprawie zakresu niezbędnych informacji przetwarzanych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych.
Projektowane przepisy uzupełniają wykaz kodów służących do identyfikacji poszczególnych grup posiadających prawo do korzystania ze świadczeń bez wymaganego skierowania.
Kod tytułu uprawnienia dodatkowego
Świadczeniodawcy przekazując dane o udzielonym świadczeniu opieki zdrowotnej są obowiązani do przekazania m.in. w formie kodu informacji o uprawnieniach dodatkowych, jakie przysługują świadczeniobiorcy, jeżeli skorzystał z nich przy uzyskaniu świadczenia opieki zdrowotnej.
Dotychczas rozporządzenie nie przewidywało kodów dla każdej grupy uprawnionych, wymienionych w art. 57 ust. 2 ustawy. W związku z pracami nad wdrożeniem centralnej elektronicznej rejestracji wyniknęła konieczność identyfikacji każdego przypadku, w którym osoba może nie przedstawić wymaganego wobec innych pacjentów skierowania. Dlatego jest konieczne uzupełnienie obecnego wykazu o brakujące kody.
Grupy uprawnione oraz przypisane im kody określa tabela nr 13 załącznika nr 3 do rozporządzenia. W związku z powyższym projekt rozporządzenia wprowadza zmiany do tej tabeli.
W szczególności część IV tabeli “Prawo do ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych bez wymaganego skierowania” uzupełniono o grupy wymienionych w art. 57 ust. 2 pkt 8–9 i 11 ustawy tj.:
- dla osób zakażonych wirusem HIV – kod 57H,
- dla osób chorych na gruźlicę – kod 57G oraz
- dla osób zgłaszających się na leczenie uzależnień:
- z powodu uzależnienia – kod 57U1,
- z powodu współuzależnienia – kod 57U2.
Osoby współuzależnione to:
- osoby spokrewnione lub niespokrewnione z osobą uzależnioną, wspólnie z nią zamieszkujące i gospodarujące oraz
- osoby, których stan psychiczny powstał na skutek pozostawania w związaku emocjonalnym z osobą uzależnioną.
Rozporządzenie ma wejść w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.