Pilotaż programu centralnej e-rejestracji dotyczy badań profilaktycznych (cytologia i mammografia) oraz wizyt w poradni kardiologicznej. Podmioty, które wejdą do pilotażu otrzymają dodatkowe środki z Narodowego Funduszu Zdrowia.
9 sierpnia 2024 r.ogłoszono Rozporządzenie Ministra Zdrowia w tej sprawie. Natomiast 13 sierpnia 2024 r. pojawiło się Zarządzenia Prezesa NFZ, które uszczegóławia przepisy rozporządzenia. Oba dokumenty wchodzą w życie 24 sierpnia 2024 r.
Przypomnijmy, że przepisy zawarte w tych dokumentach mają usprawnić zapisy do specjalistów oraz na wybrane badania oraz skrócić czas oczekiwania na realizację świadczenia zdrowotnego.
Więcej o projekcie rozporządzenia pisaliśmy tutaj.
Zamiany w ostatecznej wersji rozporządzenia
W porównaniu do projektu, ogłoszona wersja rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 sierpnia 2024 roku w sprawie programu pilotażowego dotyczącego centralnej elektronicznej rejestracji na wybrane świadczenia opieki zdrowotnej w zakresie ambulatoryjnej opieki specjalistycznej oraz programów zdrowotnych zawiera zmiany dotyczące terminów realizacji programu.
Przede wszystkim okres realizacji programu pilotażowego składa się z dwóch etapów:
- etapu przygotowania i realizacji programu – potrwa od dnia wejścia w życie rozporządzenia (24 sierpnia 2024 r.) do 30 czerwca 2025 r.
- oraz etapu ewaluacji programu, który będzie trwać od 1 kwietnia 2025 r do 31 października 2025 r.
Cele programu pilotażowego centralna e-rejestracja
Co ważniejsze, celem programu pilotażowego jest ocena organizacji i efektywności działania centralnej elektronicznej rejestracji, obejmująca:
- możliwość samodzielnego wyszukiwania przez świadczeniobiorcę dostępnych terminów udzielania wybranych świadczeń opieki zdrowotnej objętych programem pilotażowym,
- możliwość dokonywania przez świadczeniobiorcę zgłoszeń centralnych, w tym również u dowolnego świadczeniodawcy,
- mechanizm przydzielania świadczeniobiorcy terminów udzielenia świadczenia opieki zdrowotnej objętych programem pilotażowym z uwzględnieniem kryteriów, o których mowa w § 9 ust. 4,
- prowadzenie centralnego wykazu oczekujących,
- udostępnianie przez realizatorów programu pilotażowego jednostce podległej ministrowi właściwemu do spraw zdrowia właściwej w zakresie systemów informacyjnych ochrony zdrowia, zwanej dalej „Centrum e-Zdrowia”, harmonogramów przyjęć oraz danych o terminach udzielania świadczeń opieki zdrowotnej objętych programem pilotażowym dla zakresów, o których mowa w § 5 ust. 1 pkt 2,
- prowadzenie oraz bieżące aktualizowanie w Systemie P1 przez realizatorów programu pilotażowego harmonogramów przyjęć oraz danych o terminach udzielania świadczenia dla zakresów świadczeń opieki zdrowotnej objętych programem pilotażowym,
- możliwość zmiany lub rezygnacji z dokonanego zgłoszenia centralnego lub terminu udzielenia świadczenia opieki zdrowotnej objętego programem pilotażowym.
Nabór do programu i wymagania dla świadczeniodawców
Realizatorów programu pilotażowego wyłania Narodowy Fundusz Zdrowia w drodze otwartego naboru. Nabór prowadzony jest w sposób ciągły. Co więcej, wejście do pilotażu jest dobrowolne. Ponadto wnioski do swojego oddziału NFZ mogą składać placówki medyczne, które mają umowę z Funduszem na realizację:
- badań mammograficznych lub cytologicznych w programach profilaktyki raka piersi i raka szyjki macicy,
- wizyt w poradni kardiologicznej.
Dodatkowo należy pamiętać, że Fundusz zawiera umowę na realizację programu pilotażowego ze świadczeniodawcą, jeżeli spełnia on wymagania:
- posiada oprogramowanie, które jest podłączone do platformy P1 i umożliwia obsługę m.in e-skierowań i elektronicznej dokumentacji medycznej.
- oprogramowanie spełniające wymogi techniczne dotyczące CeR, zamieszczone w Biuletynie Informacji Publicznej urzędu obsługującego ministra właściwego do spraw zdrowia,
- aplikację do obsługi programu pilotażowego zintegrowaną z Systemem P1
– lub posiada możliwość korzystania z aplikacji gabinet.gov.pl.
Nabór wniosków ruszy 26 sierpnia 2024 r. Natomiast 20 sierpnia o godz. 14:00 odbędzie się webinar poświęcony centralnej e-rejestracji. Narodowy Fundusz Zdrowia prześle linki do spotkań placówkom, które udzielają świadczeń objętych pilotażem.
Rozliczanie programu pilotażowego
Rozliczanie programu pilotażowego odbywa się w formie ryczałtu. Wartość ryczałtu, który przysługuje realizatorowi programu pilotażowego, stanowi sumę kwot określonych zgodnie z załącznikiem do rozporządzenia. Ponadto kwoty określa się osobno w odniesieniu do każdego zakresu świadczeń opieki zdrowotnej objętych programem pilotażowym.
Pierwszy, jednorazowy bonus dotyczy przeniesienia danych o terminach wizyt do platformy P1 z wykorzystaniem własnego oprogramowania. Następnie harmonogram wizyt powinien być udostępniony w centralnej e-rejestracji.
Kolejne środki placówka otrzyma za każde zrealizowane świadczenie, które jest wykonane w pilotażu i odnotowane w platformie P1.